1 首先责任划分上你肯定主责以上，我估计给你全责的可能性极大，对方是行人，你主责赔偿责任是九成，和全责区别不是很大，所以不必为此大费周折去争取了。
2 你现在要做的重点是治疗方式的问题，你说的那个爪子叫髌骨抓，我了解过这个东西，按你的叙述对方跪倒磕在花坛上，估计磕在边沿处，那髌骨骨折应该是个横行骨折，髌骨横行一条线裂开，这样的骨折其实有一种更经典的治疗方式，用张力带的方式治疗。之所以选择髌骨抓是因为这东西贵，院方能挣钱，比张力带贵很多。对于你来说用这东西麻烦在未来的保险报销上，保险公司肯定不会认可这个费用，会告诉你这东西是进口的，非医保的，所以你会自费一大笔钱，相应的手术费、取抓时的费用都会增加很多，所以你现在要想办法让医院选择张力带的治疗方式。但是你去说肯定没什么效果，重点在患者和家属，我建议你找一些相关资料，最好找其他医院资深点的骨科医生，给家属提供一些信息，比如爪子的型号配比不好会出现松动，可能造成二次手术；老人的软组织恢复力较差，患者患有糖尿病，如果爪子贴附不紧容易造成感染；板材造成感染问题的概率比张力带高很多；现在负责任的医生多建议使用经典的张力带方式治疗等。和家属沟通不要谈你保险的事，而是出自治疗效果好的目的去建议。（我只是说我的经验和建议，并不代表该伤者治疗方式上张力带一定比髌骨抓效果好，建议你和对方家属拿着片子多问诊几个地方以确定最合适的治疗方式，速度要快，别耽误了治疗效果。）
3 垫付问题你现在垫了4000不算多，可以接受，未来治疗过程中为了缓和双方关系可以再适当垫付5000之内，分批次垫付，记住一点留好发票和垫付证明，写清楚是垫付。
4 误工费其他的赔偿问题你现在不用考虑，对方有糖尿病，治疗后期麻烦事会比非糖尿病患者多一些，要看术后骨头、皮肤和肌肉愈合情况，以后若牵扯二次手术取板材，糖尿病还是麻烦事，控制血糖标准都是不小的一笔费用，现在重点是医疗，想办法让保险报不了的费用在一开始就不产生，省得以后扯皮。误工等其他赔偿项目等到谈的时候我在给你说。
5 取车问题，交警扣车是为了调查取证，期间会去做车辆的检车鉴定，搞搞刹车之类的，你全责明确的情况下这个程序会很快，尽快催交警出具交通事故认定书，认定书下达了也就该放车了。当然，这个问题还要看你们当地的执法环境，有些地方规定是规定，执行是执行，比如停车费，西安现在已经由财政部承担了，你们那财政部出不出钱我审批了也不管用。
6 保险公司这个阶段基本没什么作用，搞不懂好多人一说就是出事故交给保险公司处理，没见那个保险公司有这部分内容的服务细则的，有也是些虚话、空话。保险公司近期会派人伤岗的人去看望伤者的，表面是看望，实际是调查，着手未来给你少赔偿保险金做准备。保险公司要盈利的，员工拿工资就干两件事，一：卖保险帮公司创收，二，减少赔偿帮公司省钱。所以你不必抱太大希望。
7 把你的保险情况给我说一下，别说全险之类的废话，看你保单后写详细一些，我帮你看一下。